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ピロリ菌除菌の方法と副作用、成功率を上げるコツ、除菌後の胸やけの原因とは?

投稿日:2016年4月7日 更新日:

ピロリ菌は名前はかわいいですが、胃酸のある胃の中で生息でき、胃がんの主原因でもある怖い細菌です。

ピロリ菌陽性の方は、ピロリ菌と共存して生活していくことも可能ですが、それは胃がんのリスクを抱えて生活しているようなものです。

少しでも胃癌のリスクを減らすためにも、ピロリ菌の除菌をおすすめします。

今では保険適応も拡大され、内視鏡検査で胃炎の診断がついていれば、保険でピロリ菌除菌ができます

今回は、ピロリ菌の除菌の方法と、成功率を上げるポイント、除菌後によくみられる胸やけの原因について紹介します。

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1.ピロリ菌除菌の方法と副作用

ピロリ菌の除菌の方法は内服薬を朝・夕1日2回1週間服用するだけです。

お薬の内容は、胃酸の分泌を抑制するプロトンポンプ阻害薬(PPI)と2種類の抗生物質の3つになります。

ピロリ菌をやっつけるのは抗生物質です。

抗生物質の効果を高めるためには胃酸が少ないほうがいいので、胃酸の分泌を抑えるためにプロトンポンプ阻害薬を内服します。

今では、除菌用の薬剤パックもあり(ランサップやラベキュアパックなど)、1日飲む分が1シートになっており、しかも朝と夕で分かれているなど工夫されていますので、飲み間違えることはないはずです!

お薬には副作用はもちろんあります。

主な副作用を紹介しますが、ほとんどの場合軽症なので、心配することはありません。

軟便、軽い下痢または味覚異常のある場合

自分の判断で、服用する量や回数を減らしたりせずに、最後まで(7日間)残りの薬の服用を続けてください。

発熱、腹痛をともなう下痢、便に血が混ざっている場合、 あるいは発疹やかゆみがあらわれた場合

このような症状はめったにありませんが、症状が出た時には、直ちに薬の服用を中止して、主治医に連絡をしましょう。

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2.ピロリ菌除菌の成功率を上げるコツ

ピロリ菌の除菌の成功率は100%ではありません。

一次除菌の成功率は約70%~80%といわれ、失敗すると二次除菌(薬を変更して再度内服をする)を行います。

二次除菌まで行くと除菌の成功率は約90%まであがります。

できることなら、1次除菌で成功にもっていきたいですよね。

2次除菌までは保険が効くとはいえ、お金もかかりますからね。

そこで、除菌の成功率を上げるためのコツをご紹介します。

除菌薬は1週間正しく飲み続ける

ピロリ菌の除菌の薬は、先ほどご紹介した副作用で中止しなければならないときを除いて、必ず1週間正しく内服しましょう。

自己判断で薬の服用を止めてしまわないことが大切です!

抗生物質をどちらか一方だけを服用したり、途中で面倒になって薬の服用を止めたりしてしまうと、ピロリ菌の除菌を効果的に行なうことができません。

また、ピロリ菌が抗生物質への耐性を持つようになり、次回に除菌したいと思っても、薬が効かなくなる恐れがあります。

除菌期間中はアルコールは飲まない

ピロリ菌の除菌中に控えたいものとして、お酒類があります。

一次除菌のときにはアルコールに関してはあまり強く禁止されることはないかもしれません。

しかし、アルコールには胃酸の分泌を促す働きがあります

胃酸が多くなると、除菌薬の効果が薄れてしまい、結果としてピロリ菌が残ってしまう可能性があります。

また、除菌薬は飲む数が多いため、肝臓への負担も少なからずあります。

アルコールは肝臓で分解されますので、肝臓にさらに負担をかけることになりますから、除菌期間中の一週間は禁酒しましょう!!

なお、2次除菌の時はお医者さんからも強く言われると思いますが、必ずアルコールは禁止です。

抗生物質にはアンタビュース作用と言って、お酒を飲んだ時に、頭痛、動悸など、悪酔いさせる作用を持つものがあります

二次除菌で使用する抗生物質はアンタビュース作用を持っていますので要注意です。

除菌期間中は禁煙する

たばこを吸う人より吸わない人のほうが除菌成功率が高いことが分かっています。

医師によっては禁煙に触れないときもありますが、統計的にみても禁煙したほうが成功率は高いので、除菌期間中の一週間だけでもたばこはやめましょう。

そのまま禁煙に成功する人もいるみたいですよ!

もし、どうしても我慢できないという人は、ニコチンガムや電子たばこなどを活用してイライラを紛らわせるようにしましょう。

除菌期間中はコーヒーは控える

コーヒーはアルコールと同様に、胃酸の分泌を促すため、抗生物質の効果が薄れてしまう可能性があります。

カフェイン抜きのコーヒーでも胃酸の分泌は促しますので、除菌期間中はコーヒーは控え、紅茶や緑茶、ココアなどで対応しましょう。

LG21乳酸菌入りのヨーグルトを食べる

東海大学医学部高木敦司教授は、LG21乳酸菌にはクラリスロマイシン耐性ピロリ菌を含むピロリ菌の活性を抑える効果があることを突きとめ、2009年6月に行われた米国消化器病学会で発表しています。

117人のピロリ菌陽性患者のうち、除菌療法を行うA群と、LG21乳酸菌の摂取を併用するB群に分けた。

B群はLG21乳酸菌が入ったヨーグルト90グラムを1日2回、4週間にわたって食べた。

はじめの3週間はヨーグルトだけ食べ、残りの1週間はヨーグルトと除菌療法の両方を行った。

結果は、A群の除菌成功率が77.8%、B群は89.3%だった。

また、117人のうち22.5%がクラリスロマイシン耐性ピロリ菌に感染していて、この菌の除菌成功率はA群が18.8%だったのに対し、B群は60.0%と大きく差をつけた。

ピロリ菌の除菌を確実に成功させたい方は、除菌をする3週間くらい前からLG21乳酸菌入りヨーグルトを食べ、ピロリ菌の量を減らすとさらに除菌成功率があがるかもしれません。

3.ピロリ菌除菌後の胸やけの原因は?

ピロリ菌除菌の薬を1週間飲み続けた後は、最低4週間以上あけて、除菌の判定をすることになります。

その間、よくおきる症状が、「胸やけ」です。

なぜ胸やけがおきるのでしょうか。

それは、ピロリ菌の除菌によって、低下していた胃酸の分泌が正常に戻ったために起こると考えられています。

つまり、除菌が効果的に働いている証拠でもあります。

この胃酸が食道に逆流し、食道の粘膜を刺激して炎症を起こす病気を逆流性食道炎といいますが、症状は軽微あるいは無症状の場合が多く、治療が必要になるケースは稀です。

また、ピロリ菌の除菌によって胃の調子が良くなると、過食や飲酒など食生活が変わってしまい、逆流性食道炎になる方もいます。

せっかく健康になった胃ですので、大切にしてくださいね。

お医者さんによっては、除菌のお薬と一緒に、除菌後に飲むお薬として胃薬を処方することもあります。

その場合は、症状が出た時には内服をしましょう。

まとめ

今回はピロリ菌の除菌の方法と副作用、除菌の成功率を上げるためのコツと除菌後の胸やけの原因について紹介しました。

1回で除菌が成功できるようにするためには、先ほど上げたコツをぜひとも実践してくださいね!

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